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            育兒知識

            嬰兒腹瀉癥狀

            2015-07-20 00:00

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                   嬰兒時期,寶寶的腸胃功能還沒有發育好,所以腸胃很容易受到刺激,出現嘔吐、腹瀉等情況,而新手爸媽們都會不太清楚寶寶的便便好壞情況,往往不能及時發現寶寶出現腹瀉或者便便反應寶寶飲食不當的問題,小編來給爸爸媽媽們科普一下嬰兒腹瀉有哪些癥狀,以便爸爸媽媽們最快發現寶寶的異常,及時控制。

                   嬰兒腹瀉伴隨的癥狀:

                   1、輕度拉肚子:每天大便5-6次,甚至多至10余次,大便呈蛋花樣或水樣,黃或黃綠色,有白色小塊,可有低熱,溢奶的情況,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進,精神飲食尚好或略減,體重不增或略降,無脫水。

                   2、中度拉肚子:每天大便10次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發燒。

                   3、重度拉肚子:每天大便10次以上,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門凹陷,皮膚及嘴唇干燥等。

                   4、部分寶寶可出現明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂,如低鉀或低鎂等。

                   (1)脫水:一般表現為體重減輕,口渴不安,皮膚蒼白或蒼灰、彈性差,前鹵和眼眶凹陷,粘膜干燥,眼淚減少,尿量減少。嚴重者可導致循環障礙。按脫水程度分為輕度、中度、重度。

                   輕度脫水:3%~5%體重或相當于30-50ml/kg液體丟失,表現為精神稍差,煩躁,皮膚干燥,眼窩、前囟稍凹陷,尿量稍減少。

                   中度脫水:5%-10%體重或相當于50-100ml/kg液體丟失,表現為精神委靡,干燥,彈性差,眼窩、前囟明顯凹陷,哭時淚少,口唇干燥,肢端冷,尿少。

                   重度脫水:超過10%體重或相當于100~120ml/kg液體丟失,表現為精神極度委靡,表情冷漠,昏迷,休克,尿少甚至無尿。

                   (2)胃腸道癥狀。常有嘔吐,嚴重者可嘔吐咖啡色液體,食欲低下,腹瀉頻繁,大便每日十至數十次,多為黃色水樣或蛋花樣便,含有少量黏液,少數患兒也可有少量血便。

                   (3)代謝性酸中毒。脫水大多有不同程度的代謝性酸中毒。主要表現為精神萎靡、嗜睡、呼吸深長呈嘆息狀,口唇櫻紅,嚴重者意識不清、新生兒及小嬰兒呼吸代償功能差,呼吸節律改變不明顯。根據血C02CP分為輕度(18~13mmol/L)、中度(13~9mmol/L)、重度(<9mmol/L)。

                   (4)低鉀血癥。多見于急性腹瀉脫水部分糾正后,或慢性腹瀉和營養不良伴腹瀉者。臨床表現為精神萎靡,肌張力降低、腱反射減弱、腹脹、腸鳴音減弱,心率加快、心音低鈍;血清鉀<3.5mmo1/L;心電圖示T波增寬、低平、倒置,出現U波及心律失常。

                   (5)低鈣血癥和低鎂血癥?;顒有载E病患兒脫水酸中毒糾正后出現驚厥,應考慮低鈣的可能,當用鈣劑無效時,應考慮低鎂的可能。血鎂正常值為0.74~0.99mmol/L(1.8~2.4mg/dl),<0.58mmol/L(1.4mg/dl)可出現驚厥或手足搐搦。

                   (6)眼窩、前囟凹陷程度。低滲性脫水:皮膚彈性減低,脫水癥狀出現早且較重,口渴較輕,萎靡較重;高滲性脫水:口渴明顯、發熱、煩躁、肌張力增高,偶有驚厥。眼窩、前囟凹陷較輕,手足較溫,脈搏可及;營養不良兒:平時皮膚彈性差。

                   爸爸媽媽們平時除了留意寶寶拉大便的次數,還要觀察寶寶拉出來的大便的狀態和拉出是噴射出來還是別的什么狀態,有上述癥狀的話就要多加注意了哦!

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